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直肠癌具体要做的检查有哪些?

时间:2012-03-14 16:24来源: 作者: 点击:
直肠癌具体要做的检查有哪些?

在我国,特别是在年轻的上班族中,直肠癌的发病率越来越高,值得引起重视。直肠癌最早出现的症状是便血,因此对便血患者必须提高警惕,应详细检查分析,排除癌肿的可能,提高早期诊断率。那么。直肠癌必须要做的检查包括哪些呢?

  直肠癌必须要做的检查包括哪些?

  怀疑直肠癌首先要做视诊。一般采取侧卧位或骑伏位。观察肛门内外肿块的位置、性状、大小及性质,有无破溃及出血点。痔核大小的变化及其与体位的关系有无肿块脱出,及其肿块的大小、形状、表面黏膜的色泽,有无溃疡、坏死、出血点,脱出是否能自行回纳等。

  怀疑直肠癌必须要做的检查然后是指诊。直肠指诊是诊断直肠癌最重要的方法,约80%的直肠癌可经直肠指诊发现,而直肠癌延误诊断者约80%未行直肠指诊。直肠指诊主要检查肛门内外肿物的质地、有无硬结、触压痛的情况,肛瘘要注意与肛管直肠环有无异常,以及有无硬化。

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  直肠癌必须要做的检查还包括肛门镜及乙状结肠镜检查。观察肛门镜插入是否顺利,齿线上下肿块的大小、位置、形状、表面黏膜色泽、是否出血糜烂等,直肠黏膜是否松弛。对于肛门出血的患者,必要时要做乙状结肠检查。如检查提示有炎症性肠病时,则需进一步做电子结肠镜检查。

  其他直肠癌必须要做的检查包括:疑有肝转移者应行B型超声检查,癌肿侵及肛管并有腹股沟淋巴结肿大时应行淋巴结活检。近年来使用的直肠内超声检查,对判断直肠癌的深度很有价值,对手术的选择很有帮助。对于患有痔的患者,有时为了排除痔以外其他疾患,需做排粪造影检查或气钡双重造影。

  综上所述,直肠癌必须要做的检查包括全身检查和肛门局部专科检查。一般检查主要有血常规、凝血时间、尿常规、心电图等,以排除手术禁忌证,以及引起痔的原发性疾病和有无贫血等。肛门局部专科检查主要有视诊、指诊、肛门镜、肛门直肠压力测定等。肿瘤医院专家认为,直肠癌危险人群及超过一定年龄、即使尤任何症状的人,也需进行普查。


(责任编辑:dccik)
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