肿瘤生物治疗网【官方网站】

专注于生物免疫治疗技术
当前位置: 首页 > 肿瘤百科 > 胃癌 > 胃癌诊断 >

胃癌的鉴别诊断有何区分

时间:2013-12-26 09:47来源:未知 作者:donggua 点击:
胃癌的鉴别诊断有何区分?肿瘤生物治疗网专家指出:胃癌须与溃疡、胃息肉、平滑肌瘤及肉瘤、良性巨大皱襞症等相鉴别,当上腹部摸到肿块时尚须与横结肠或胰腺肿块相区别,有肝转

  胃癌的鉴别诊断有何区分?肿瘤生物治疗网专家指出:胃癌须与溃疡、胃息肉、平滑肌瘤及肉瘤、良性巨大皱襞症等相鉴别,当上腹部摸到肿块时尚须与横结肠或胰腺肿块相区别,有肝转移者与原发性肝癌区别。胃内病变的鉴别诊断主要需综合X线检查、纤维胃镜及组织病理活检,参考全身体检及某些特殊体征或化验结果。

》》推荐阅读:早期胃癌应该怎么鉴别诊断《《

  胃癌的鉴别诊断有何区分

  1.肥厚性胃窦炎

  本病可引起胃窦狭窄,蠕动消失,但黏膜正常,多有环形皱襞,胃壁仍保持一定伸展性;浸润型胃癌黏膜平坦或呈颗粒变形,尤其是胃壁僵硬,低张造影亦不扩张,两者区别不难。

  2.疣状胃炎

  本症为黏膜表浅糜烂,周围环绕一周水肿的黏膜或纤维性黏膜隆起。在加压或双重对比像显示为结节状阴影,易与I a型胃癌混淆。但本症颇具特征,直径多在5mm至15mm左右,中心可见直径2mm至3mm的脐窝状糜烂,常多发可达数个至十余个。呈-聚集或散在分布。并有沿黏膜嵴分布的趋向,多在胃底腺与幽门腺区,好发于青年,常合并十二指肠溃疡,与胃癌鉴别并不难。

  3.胃溃疡

  由于胃癌无特异性症状和体征,常易被误诊为胃溃疡或慢性胃炎,特别是青年人被漏诊。一般通过X线表现即可区分。但某些胼胝性溃疡,由于其周围及基底部伴有炎性纤维组织增生,使龛影部分陷于胃腔内,当周围纤维组织增生程度不均而使其隆起高度不一致时,易与溃疡型癌相混淆,需进一步做胃镜检查。

  4.胃息肉

  又称胃腺瘤,为来源于胃黏膜上皮的良性肿瘤。以60~70岁为多见,较小的腺瘤可无任何症状,较大者可见上腹部饱胀不适、或隐痛、恶心,有时可见黑粪。带蒂的腺瘤因其可脱垂人十二指肠而引起间歇发作性幽门梗阻,甚至可导致胃十二指肠套叠。X线钡餐检查显示为1cm左右直径、边界完整的圆形充盈缺损,带蒂腺瘤推压时可移动。胃腺瘤须与隆起型早期胃癌相鉴别。当充盈缺损基底宽度大于高度。直径超过2cm,表面不完整且高低不平时,应首先考虑为恶性病变,需进一步经胃镜活检予以确诊。

  5.胃平滑肌瘤及肉瘤

  胃平滑肌瘤多发于50岁以上患者,临床无特征性症状,常见上腹饱胀隐隐痛等。病变好发于胃窦及胃体部,约有2%可恶变成平滑肌肉瘤。如果肿块大于5cm,溃疡大而不整,周围黏膜常呈结节状或颗粒状浸润者,多为平滑肌肉瘤。胃镜检查可区别上述两种病变与胃癌。

  6.胃巨大皱襞症(mennetrier)

  与浸润型胃癌均好发于胃上中部大小弯处。良性巨大皱襞X线检查可见胃黏膜呈环状或迂曲改变,胃腔有良好的扩张l生,而浸润型胃癌黏膜多为直线形增粗,胃腔常变形狭窄,另外巨大皱襞症常伴有低蛋白血症,而浸润型胃癌可见恶病质。

  此外,胃癌需与胃黏膜脱垂、胃类癌、胃底静脉瘤、假性淋巴瘤、异物肉芽肿等病变相鉴别。

  通过上文的详细介绍,相信大家对胃癌的鉴别诊断都有更多的认识,如果还有相关问题,可拨打400-7007-120,或点击在线专家,进行详细咨询。

(责任编辑:donggua)
相关文章
确诊胃癌的办法有哪些 胃癌早期症状如何发现 胃溃疡是不是胃癌的前兆 胃癌的鉴别诊断有何区分 胃癌该怎么诊断才准确 出现上腹部饱胀不适是胃癌吗 早期胃癌应该怎么鉴别诊断 浅表性胃炎和胃癌的区别是什么
DC-CIK生物细胞免疫疗法,精确杀灭癌细胞,修复调整免疫细胞
生物治疗获冕诺贝尔医学奖桂冠
疾病症状
肝癌 肺癌 乳腺癌 胃癌 肠癌 肾癌 膀胱癌 胰腺癌 脑瘤 卵巢癌 食道癌 白血病 皮肤癌 淋巴瘤 鼻咽癌 黑色素瘤